Polyartritis betekent artritis in vijf of meer gewrichten. Oorzaken: acute virale infecties (rubella, bof) – geneest meestal binnen 6 weken – of chronische ziekten (reumatoïde artritis, psoriatische artritis). Behandeling richt zich op ontstekingsremming.

NSAID's

Blokkeren prostaglandines → snelle werking, minder zware bijwerkingen dan sterke middelen. Risico: maagklachten, ulcera.

Corticosteroïden

Ondrukken immuunrespons. Eerste keuze bij auto-immuunvormen (zoals lupus). Combineren met bisfosfonaten tegen steroïde-geïnduceerde osteoporose. Werken snel als brug tot DMARDs werken.

Conventionele DMARDs

Ziektemodificerend (methotrexaat, sulfasalazine, hydroxychloroquine). Werken na 6–8 weken. Methotrexaat vereist levercontrole. Hydroxychloroquine: zeldzame oogschade.

Anti-TNF middelen (biologische DMARDs)

Blokkeren TNF-α (etanercept, infliximab, adalimumab). IV of subcutaan. Effectief maar risico op infecties, infusie reacties. Nauwlettende monitoring vereist.

Behandelkeuze

Afhankelijk van oorzaak, ernst, comorbiditeit. Meestal combinatietherapie. Stets onder supervisie van reumatoloog.