De duim heeft een uniek scharniergewricht – grote mobiliteit, maar kwetsbaar. Pijn aan duimbasis, verminderde knijpkracht, "klik"/"vang" gevoel wijzen op peesproblemen. Oorzaken: slag, verplettering, draaien, repetitieve grijpen/muisgebruik.

Anatomie

8 spieren (4 in hand, 4 van onderarm) geven grijpkracht. Peesletsels = spierletsels (strain), niet ligamentletsels (sprain).

Repetitive Motion Disorders (RMD)

Te veel herhalingen, onnatuurlijke houdingen, onvoldoende hersteltijd. Muisgebruik = grote risicofactor. Geïrriteerd weefsel herstelt niet → letsel.

De Quervain tendinose

Irritatie/ontsteking pezen aan duimbasis. Omhulsel zwelt → pijnlijke duim/polsbeweging. Nieuwe moeders kwetsbaar (onhandige baby-houding). Pijn geleidelijk of plotseling.

Tenosynovitis

Peesomhulsel (synovium) ontstoken door herhaalgebruik/infectie → spanning/pijn. Onbehandeld: scheuring/permanente schade. Na herstel: versterkende oefeningen + goede lichaamsmechanica.

Behandeling & preventie

• Rust, koude packs, ontstekingsremmers (NSAID's)
• Spalk/taping voor bescherming
• Na zwelling/pijn: zachte versterkende oefeningen zonder pijn
• Terugkeer repetitieve activiteit: gefaseerd, controleren
• Ondersteunende duimbrace op afwisselende basis

Kern: Vroeg herkennen, rust geven, geleidelijk opbouwen.