Een laminectomie verwijdert bot boven de aangedane zenuw (en/of schijf) om zenuwcompressie te verlichten. Soms gecombineerd met spinale fusie. Complicaties hangen af van oorzaak pijn en patiëntconditie.

1. Persisterende pijn (meest voorkomend)

10–20% blijft beenpijn ervaren tot zenuw hersteld (Ullrich, Spine-Health, 2009). Operatietrauma kan pijn tijdelijk verergeren (zwelling). Gevoelloosheid/tintelingen kunnen tot een jaar aanhouden. Chronische pijn ("failed back surgery syndrome") vereist multidisciplinaire aanpak: oefentherapie, psychotherapie, TENS, stressmanagement.

2. Zenuwschade

~1 op 1000 (Ullrich). Botfragment knelt zenuw of peroperatieve zenuwschade. Permanente spierzwakte/verlamming zeldzaam (Khanna, AAOS).

3. Darmen/blaas/spierfunctie

Schade aan zenuwen voor blaas/darmen → incontinentie (~1 op 10.000, Khanna). Bekkenzenuwschade → seksuele dysfunctie (UMMC).

4. Recidief

Spinale stenose: pijnverlichting jaren, dan recidief door bothergroei (dezelfde/andere niveaus). Hernia recidief: 5–10% binnen 3 maanden.

5. Spinale instabiliteit

5–10% (Khanna). Door degeneratie of te veel botverwijdering. Fusie kan nodig zijn.

Informed consent

Besprek risico's, verwachtingen, alternatieven met uw neurochirurg/orthopedist. Realistische doelen stellen is essentieel.