Doel van de operatie

Radiaal tunnelsyndroom: pijn door beklemming radiale zenuw in onderarm. Operatie = decompressie zenuw door beklemmende weefsels. Bij goed geselecteerde patiënten veilig/effectief, maar postoperatieve complicaties mogelijk.

Kandidaten en selectie

Chirurg evalueert: bestaande chronische ziekten (diabetes, artritis → hoger risico/snelheid complicaties), anesthesieallergie, longaandoeningen, algemene gezondheid.

Complicatietypen

• Permanente zenuwschade (meest voorkomend): ongewild snijden/inkruipen zenuw. Gevolg: partiële/volledige verlies pols-/handbeweging, kracht, gevoel duim/wijsvinger, spieratrofie.
• Restpijn: pijn niet verdwenen of keert terug.
• Zeldzamer: bloedvatschade, langdurige pijn elleboog-hand.

Tijdelijke ongewenste uitkomsten

Meestal behandelbaar met therapie/medicatie: pijn/gevoeligheid operatiewond, littekengevoeligheid, lichte bloeding/zwelling/infectie, abnormaal litteken (niet gevaarlijk), allergische reactie op anesthesie/medicatie/zalf/verband, misselijkheid/braken. Dood: uiterst zeldzaam, hoogrisicopatiënten vooraf geïdentificeerd.

Misvatting: universele effectiviteit

Journal of Hand Surgery (2008): tot 40% patiënten ontevreden over resultaat. Potentieel complicaties en verwachte uitkomst moeten met chirurg besproken worden.