Costochondritis is ontsteking van de kraakbeenverbindingen tussen ribben en borstbeen (sternum). Oorzaak: overbelasting (sporten, hoesten), trauma, infectie, of onbekend. Vaker bij vrouwen. Pijn links/rechts borst, verergerd door ademen, bewegen, aantasten. Kan lijken op hartklachten.

Eerst: uitsluiten hart

Borstpijn altijd eerst laten beoordelen op hart (ECG, troponine, belastingproef) voordat men costochondritis diagnoseert.

Zelfzorg (meestal geneest in weken-maanden)

• Relatieve rust: Vermijd pijnuitlokkende bewegingen (tillen, push-ups, diep ademen), maar blijf actief (wandelen).
• Warmte/koude: Warme compress (ontspanning) of ijs (acute ontsteking) – wat prettiger voelt. 15-20 min, 3-4x/dag.
• NSAID's: Ibuprofen/naproxen (maagbescherming!). Topicaal gel kan ook.
• Houding: Rechtop, schouders naar achteren, niet buigen.
• Ademhaling: Diepe buikademhaling (ontspant thorax, vermindert pijn).
• Stressmanagement: Stress verergerd spierspanning/pijn.

Medicamenteus (arts)

Codeïne/tramadol bij onhoudbare pijn/slaapproblemen. Corticosteroïde-injectie in de kostochondrale verbinding (echo-geguid) bij therapieresistente gevallen.

Wanneer terug naar huisarts?

Pijn > 3 maanden (chronisch), verergering, koorts, ademnood, zwelling/roodheid, of twijfel over diagnose.