Hernia (breuk) = doorbraak van orgaan/weefsel door zwakke plek in buikwand/spier. Pijn door druk op zenuwen/weefsel. Medicatie geneest niet de hernia, maar beheert symptomen wachtend op operatie of bij niet-operabele gevallen.

Pijnstillers

• Paracetamol: Eerste keus, veilig, weinig bijwerkingen.
• NSAID's (ibuprofen, naproxen, diclofenac): Verminderen ook ontsteking/zwelling. Let op maagbescherming (PPI), nieren, hart, bloedverdunners. Naproxen: langere werking, 2x/dag.
• Sterkere pijnstillers (tramadol, zwakke opioid): Alleen kort, strikte indicatie, verslavingsgevaar.

Spierontspanners

Bij spierspanning rond hernia (bijv. cyclobenzaprine, baclofen). Slaapbevorderend, kunnen helpen bij pijncirkel. Korter dan 2 weken.

Bandage / Herniaband (truss)

Houdt hernia tijdelijk in plaats (alleen bij reducibele hernia). Geen genezing. Kan comfort geven wachtend op operatie. Niet bij inkarceratie (ingeklemd)!

Operatie: definitieve behandeling

Inguinale/umbilicale/incisionele hernia: laparoscopisch of open, met net (laagste recidief). Poliklinisch vaak mogelijk. Recuperatie 2-6 weken. Indicatie: pijn, groei, risico inkarceratie, cosmetisch.

Waarschuwing

Plotselinge hevige pijn, misselijkheid, braken, onmogelijkheid ontlasting/winden te laten, rode/pijnlijke zwelling → acute inkarceratie → 112 / spoedeisende hulp. Geen medicatie helpt hier.