Kou → vasoconstrictie (slagaders vernauwen) → minder bloed naar handen. Normaal: bloed naar vitale organen (hersen, hart). Te lang/te sterk → gevoelloosheid.

Mechanisme

Bloed via 2 slagaders: radiale (duimzijde) en ulnaire (pinkzijde). Kou vermindert stroom → vingers bleek/blauw (cyanose). Opwarmen → bloed terug, helderrood, pijn/brandend gevoel.

Raynaud-fenomeen

Primaire Raynaud: Overdreven reactie op kou (spasmen vaten). Oorzaak onbekend. Meestal vrouwen, adolescentie/vroege volwassenheid. Aanval (kou/stress): minuten. Vingers wit → blauw (cyanose) → rood (herstel). Verergert in tijd: vaker, langer. Weefselschade → amputatie mogelijk.

Secundaire Raynaud: Bijwerking andere ziekte (reumatoïde artritis, lupus).

Diagnose

Kleurverandering wit→blauw→rood bij kou. Capillaroscopie nagelbed: normale vaten = primair; afwijkend = secundair.

Behandeling

Voorkomen: kou vermijden, handschoenen, vingers bewegen, handen masseren. Medicijnen: calciumantagonisten, alfablokkers, vasodilatatoren. Injecties (zenuwblokkade). Chirurgie: sympathectomie (zenuw/vaten scheiding), herstel bloedstroom.

Waarschuwing: Bevriezing

Gevoelloosheid langdurige kou = ook symptoom bevriezing (gevaarlijk, permanente schade). "Wasachtige" huid (geel/bleek/blauw/wit/grijs), koud. *Direct medische hulp* – vroege behandeling = betere herstelkans.