Pezen verbinden spier-bot → beweging. Armpezen overbelast (overgebruik/letsel) → functiestoornis. Spieren die pols/duim/vingers buigen (flexoren) of strekken (extensoren) vaak aangedaan. Spalk = tijdelijke immobilisatie voor herstel.

Anatomie

• Flexoren: Vingers/pols buigen. Pezen → elleboog → gemeenschappelijke buigpees → mediale epicondylus (binnenkant elleboog).
• Extensoren: Vingers strekken, pols strekken. Pezen → elleboog → gemeenschappelijke strekpees → laterale epicondylus (buitenkant elleboog).
• Duimpezen: Naar bot pinkzijde onderarm. 1: duim strekken ("lift"), 1: duim abductie (zijwaarts, grijpen). Irritatie = tenosynovitis van De Quervain.

Spalken per aandoening

De Quervain (duim/pols)

Duim-spica spalk: immobiliseert pols + duim. Bedekt ~1/2 onderarm, vast met riemen. Aluminium staaf voorkomt duimbeweging. Overdag dragen, maandenlang tot symptomen verdwijnen. Functiebeperking (duim onbruikbaar).

Tenniselleboog (laterale epicondylitis)

Microtears gemeenschappelijke strekpees. Pijn buiten elleboog. Polsband-spalk: ~1/2 onderarm, eindigt in handpalm, gat voor duim. Aluminium staaf voorzijde. Overdag dragen, maandenlang. *Let op:* Review (Br J Gen Pract, 2001) toont geen bewijs voor effectiviteit polsimmobilisatie bij tenniselleboog.

Golfer's elleboog (mediale epicondylitis)

Microtears gemeenschappelijke buigpees. Pijn binnen elleboog. *Zelfde spalk* als tenniselleboog (polsband). Overdag, maandenlang.