Waarom testen cruciaal is

Hepatitis C is een 'stille' ziekte: 70-80% heeft geen symptomen, zelfs niet bij leverbeschadiging. Vroegtijdige detectie voorkomt onherstelbare schade.

Stap 1: Antilichaam-screening (anti-HCV)

Detecteert of u ooit blootgesteld bent. Positief resultaat ≠ actieve infectie. 15-25% maakt de infectie spontaan ongedaan. Thuissets (vingerpriktest) zijn anoniem en betrouwbaar.

Stap 2: HCV-RNA (PCR) test – bevestiging actieve infectie

Alleen deze test toont aan of het virus *nu* in uw bloed circuleert. Positief = chronische hepatitis C (indien >6 maanden).

Stap 3: Genotype bepaling (1 tot 6)

Genotype 1 = 75% in VS/Europa. Genotype 2/3 = 23%. 4/5/6 zeldzaam. Genotype bepaalt welk DAA-regime meest effectief is.

Stap 4: Virale load (HCV-RNA kwantitatief)

Meet hoeveelheid virusdeeltjes. Wordt gebruikt voor: baseline voor behandeling, monitoring tijdens therapie (dalende load = werking).

Wie moet getest worden? (CDC-richtlijnen)

• Iedereen geboren 1945-1965 (éénmalig)
• Ooit drugs geïnjecteerd (zelfs 1x, jaren geleden)
• Bloedtransfusie/orgaantransplantatie vóór 1992
• Bloedstollingsfactoren vóór 1987
• Langdurige nierdialyse
• Per ongeluk prik met besmet bloed
• Kind van HCV+ moeder
• HIV-infectie of verhoogde leverenzymen

Na de diagnose

Positief? Geen panik. Moderne behandeling geneest >90%. Maak afspraak met hepatoloog voor verdere evaluatie (leverscherpte, genotype, comorbiditeit).