De ischiadicuszenuw (zitzenuw) is de grootste zenuw van het lichaam en innerveert het hele been, bil en lies. Schade of compressie aan de takken die naar de lies lopen, kan liespijn veroorzaken.

Kenmerken van zenuwgerelateerde liespijn

Scherpe, brandende pijn, vaak aan de achterzijde van de lies (hoofdinnerveringszone van de ischiadicus). Anders dan mechanische liespijn (bijv. hernia, heupartrose) die meer diep, dump of belastinggerelateerd is.

Oorzaken van compressie/irritatie

• Piriformissyndroom (spier klemt zenuw af)
• Heupartrose met botuitsteekselen die zenuw raken
• Wervelkolomproblemen (hernia, stenose) op L4-S3 niveau
• Trauma, langdurig zitten, zwangerschap

Diagnose en behandeling

Fysiek onderzoek (Lasègue-test, neurologisch), eventueel MRI. Behandeling: fysiotherapie, NSAID's, zenuwpijnmedicatie (gabapentine, pregabaline), soms infiltratie of chirurgie bij structurele oorzaak.

Liespijn met uitstraling naar been, tinteling of krachtverlies? Raadpleeg huisarts of neurolog voor gerichte diagnostiek.