Definities

• Congestief hartfalen (CHF): Het hart pompt onvoldoende bloed door het lichaam.
• Pulmonaal oedeem: Abnormale vochtophoping in de longen, meestal gevolg van CHF (drukstijging in longvaten duwt vocht in alveolen).

Verschillen in symptomen

Symptoom	Pulmonaal oedeem	Congestief hartfalen
Hoofdklacht	Gevoel van verdrinken, gorgelende ademhaling, bloedige/schuimende hoest	Oedeem voeten/enkels, buikzwelling (ascites)
Borstpijn	Vaak aanwezig	Minder typerend
Urineproductie	Normaal/verhoogd	Verminderd
Bewustzijn	Meestal helder	Verminderd (ernstige gevallen)

Overeenkomsten

• Kortademigheid (verergerd liggend – orthopnoe)
• Vermoeidheid, slaapproblemen
• Snelle, onregelmatige hartslag

Complicaties

• CHF onbehandeld → pulmonaal oedeem, circulatoire collaps, dodelijke arritmieën.
• Pulmonaal oedeem onbehandeld → beenoedeem, levercongestie, pleuraal vocht.

Behandeling

CHF: ACE-remmers, diuretica, digitalis, levensstijl (zout, roken, bewegen).
Pulmonaal oedeem: Spoedeisende zuurstof (masker/intubatie), diuretica, behandeling van onderliggend hartfalen.

Prognose

CHF is chronisch, beheersbaar met medicatie/levensstijl. Pulmonaal oedeem is acute levensbedreiging; onbehandeld dodelijk. Langdurige ventilatie kan longschade geven.