Gezondheid en ziekte gezondheid logo
Ziekten en verwondingen

Oordruppels: typen, risico's, correct gebruik en waarschuwingen

Typen oordruppels en hun indicaties

TypeActieve stoffenIndicatieVoorbeelden
AntibiotischeCiprofloxacine, ofloxacine, gentamicine, neomycine, polymyxine BAcute otitis externa (zwimmersoor), chronische otitis media met perforatie, postoperatiefCiloxan®, Otosporin®, Sofradex® (met corticosteroïde)
Corticosteroïde (alleen of combi)Dexamethason, hydrocortison, prednisolon, fluocortolonOntsteking, eczeem, allergie, gecombineerd met antibiotica bij geïnfecteerd eczeemSofradex®, Otomize® (met antibiotica), Betnesol®
Oorwasoplossend (cerumenolytica)Carbamideperoxide, natriumbicarbonaat, olie (olijfolie, amandelen), docusaat, chlorobutanolVerstoppingsoorwas (cerumen impaction)Cerumol®, Otex®, Audispray®, olie-druppels
AntimycoticaClotrimazol, miconazolOtomycose (schimmelinfectie gehoorgang)Canesten® oordruppels
Anesthetica/pijnstillendeLidocaïne, benzocaïne, procaine (meestal gecombineerd)Pijnverlichting bij otitis externa/media (symptomatisch)Otipax® (lidocaïne + fenazon), Auralgan®

Correct gebruik: stap-voor-stap

  1. Handen wasen met zeep.
  2. Flesje warm maken in handen (koud = duizeligheid/calorisch nystagmus).
  3. Hoofd scheef leggen** of zitten met oor naar boven.
  4. Trek oor naar achteren en boven (volwassenen) / naar achteren en beneden (kinderen <3j) → rechtlijnige gehoorgang.
  5. Voorgeschreven aantal druppels** instillen (meestal 3-5). Pipet **niet** aan oor/hoofd raken.
  6. Tragus masseren** (krukje voor oor) 30 sec → druppels dieper brengen.
  7. Blijf 2-5 minuten liggen/zitten** met oor omhoog.
  8. Eventueel wattenbolletje** los in oor (niet ingedrukt) om uitlopen te voorkomen.
  9. Droppunt schoonmaken** met alcoholdoekje na gebruik.

Risico's en gevaren

1. Verlopen druppels

  • Antibiotica verliezen kracht → **subtherapeutische concentraties → resistentievorming**.
  • Conserveringsstoffen degraderen → bacteriële groei in flesje.
  • Chemische afbraak → irritatie/toxiciteit.
  • Regel: na opening max 28-30 dagen houdbaar (check bijsluiter), daarna apotheek inleveren.

2. Allergieën voor excipienten

  • Arachide-olie (grondnootolie): In sommige oordruppels (bijv. Cerumol® ouder formule, sommige corticosteroïde druppels). Kan **anafilaxie** veroorzaken bij pinda-allergie.
  • Overige: lanoline, conservans (benzalkoniumchloride, thimerosal).
  • Check altijd bijsluiter bij bekende allergieën.

3. Gebruik bij trommelgatscheuring / grommets

ABSOLUUT VERBODEN (meeste druppels):

  • Trommelgatscheuring (perforatie), grommets (ventilatietubes), bekende perforatie.
  • Druppels bereiken middenoor → **ototoxiciteit** (gehoorschade, vestibulaire schade), pijn, infectie.
  • Enige veilige opties (op artsvoorschrift): Ciprofloxacine/dexamethason (Ciloxan®/Dexamethasone) – niet-ototoxisch. Fluoroquinolonen zijn veilig voor middenoor. Aminoglycosiden (gentamicine, neomycine, tobramycine) **STRONGLY CONTRA-INDICATED** (ototoxisch).

4. Te lang / te frequent gebruik

  • Oorwasdruppels >2 weken zonder verbetering → HNO (mechanische verwijdering nodig).
  • Antibiotica/corticosteroïden langer dan voorgeschreven → resistentie, slijmvliesatrofie, candidiasis.
  • Topische anesthetica > paar dagen → sensibilisatie, vertraging genezing.

5. Verontreiniging van druppelaar

  • Pipet aan oor/hoofd/huid raken → bacteriële inoculatie in flesje → herinfectie.
  • Delen van flesjes → kruisinfectie.

Expert tips

  • **Kinderen:** Liggen met oor naar boven, verhalentje vertellen / schermtijd voor afleiding.
  • **Vergatelijke patiënten:** Zittend, hoofd scheef, eventueel hulp 2e persoon.
  • **Koud oorvuil:** Eerst 3-5 dagen olie-druppels (olijfolie, amandelen, Cerumol®) 's avonds, dan spoelen huisarts/HNO.
  • **Zwemmen:** Preventief: oordopjes, droogzuigen (alcohol/azijn druppels na zwemmen), niet wattenstaafjes.

Samenvatting: Do's en Don'ts

DODON'T
Handen wasenDelen met anderen
Fles warm maken in handKoud instillen
Hoofd scheef, oor omhoogPipet aan oor raken
Voorgeschreven dosis/tijdLanger gebruiken dan voorgeschreven
Verlopen flesjes inleverenGebruiken bij trommelgatscheuring (zonder arts)
Allergieën checken (pinda-olie!)Wattenstaafjes in oor (duwt was dieper)

Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win