De nervus medianus (1 van 3 armzenuwen) regelt sensatie/beweging armen/handen. Bilaterale neuropathie = schade aan beide zenuwen → gevoelloosheid, tinteling, pijn, zwakte. Vaak door compressie in nauwe polspassages. Behandeling primaire oorzaak = sleutel.

Carpale tunnelsyndroom (CTS) - bilateraal

Carpale tunnel = smalle polspassage voor nervus medianus + pezen. Zwelling omringende weefsels → compressie → doofheid/tinteling/zwakte hand. Veelvoorkomende oorzaken bilateraal (AAOS): erfelijkheid, bilateraal herhaald pols/handgebruik, hormonale veranderingen, leeftijd, andere medische aandoeningen.

Hypothyreoïdie

Schildklier produceert onvoldoende hormoon → weefselafzettingen → bloedstroomblokkade → zenuwcompressie (MedlinePlus). Onbehandeld → bilaterale medianusneuropathie (gevoelloosheid, tinteling, zwakte). Behandeling hypothyreoïdie voorkomt progressie.

Diabetes

Hoge bloedsuiker → schade kleine bloedvaten → zenuwvoedingstekort (ook bilaterale medianus). Progressie diabetes → verergering neuropathie. Symptomen: gevoelloosheid, tinteling, pijn, zwakte bilateraal. Strikte glucoseregulatie = voorwaarde voor preventie.

Identificatie en behandeling van de onderliggende aandoening is de enige duurzame oplossing voor bilaterale medianusklachten.