Sommigen wakker fris; anderen met slopende ochtendhoofdpijn. 1 op 13 mensen (Ohayon). Vrouwen > mannen. Leeftijd 45-64 = hoogste risico, evenals werklozen/huisvrouwen. Hoofdoorzaken: depressie/angst, slaapapneu, slaapbruxisme, overmatig alcohol.

Angst & depressie

Telefonische enquête ~20.000 (UK/Europa, 15+). Meest significante factoren. Angst: 2x risico. Alleen depressie: 2,7x. Comorbide angst+depressie: 3,5x. Interessant: anxiolytica gebruik verergerde risico.

Obstructieve slaapapneu (OSA)

Herhaalde ademstilstand in slaap. Veelvoorkomende oorzaak ochtendhoofdpijn (Rains PhD). 74% OSA-patiënten hebben ochtendhoofdpijn. Behandeling verbetert hoofdpijn meestal. Primair: allergiebehandeling, gewichtsverlies, orale apparaten, CPAP (continue positieve druk, masker/neuskussens – AAO-HNS). CPAP ook voor snurken.

Onderzoek CPAP-effect

Loh e.a.: 48 OSA+hoofdpijn proefpersonen. Hoofdpijn kort (~30 min), frequentie/ernst correleert met OSA-ernst. 29 CPAP-behandelden: allen ~80% hoofdpijnreductie. Migraine/spanning/andere hoofdpijntypes: minimale verbetering bij OSA-behandeling.

Slaapbruxisme

~8% volwassenen knarsen nachts (Lavigne & Palla, 2010). Oorzaak ochtendhoofdpijn. Geassocieerd met snurken/OSA. Oplossingen: alcohol vermijden, geen grote avondmaaltijden, regelmatig slaapschema, gewichtsverlies bij overgewicht. Tandheelkundig apparaat bij snurken. Tandartsen + slaapspecialisten samenwerken voor effectiefste behandeling.

Alcohol

≥6 consumpties/dag → verhoogd risico ochtendhoofdpijn (Ohayon).