Pijn na seks (dyspareunie) heeft veel oorzaken – van eenvoudig op te lossen tot medisch urgent. Persisterende pijn: altijd huisarts/gynecoloog/urolog raadplegen.

1. Hygiëne & irritatie

Zeep, douches, intimate sprays verstoren vaginale flora/pH → irritatie. Oplossing: milde/rein water, producten stoppen, merken wisselen. Latexcondoomallergie → niet-latex condoom.

2. Onvoldoende smering

Oorzaak: ontoereikende opwinding, laag oestrogeen (menopauze, borstvoeding, anticonceptie), medicijnen. Oplossing: watergebaseerd smeermiddel, voorspel, hormonale evaluatie.

3. Infecties & SOA's

• Urineweginfectie (plassen pijn, frequentie) → antibiotica.
• SOA: herpes, genitale wratten, chlamydia, gonorroe → wondjes/ontsteking pijnlijk door wrijving. Behandeling: arts, partnerbehandeling.

4. Bestaande gynaecologische/urologische aandoeningen

• Vrouwen: endometriose (abnormaal uterusweefsel → diepe pijn), ovariumcysten (massa geïrriteerd door seks).
• Mannen: prostatitis (ontsteking prostaat → pijn bij ejaculatie).

5. Psychologische factoren

Stress, angst, trauma → bekkenbodemspanning → pijn. Seksuele trauma, relatieproblemen. Behandeling: psychotherapie, bekkenfysiotherapie.

Actieplan

Noteer wanneer/waar pijn optreedt. Probeer basishygiëne/smering. Blijft pijn? Huisarts → verwijzing gynaecoloog/urolog/bekkenfysiotherapeut/psycholoog.