Bipolaire stoornis bij jonge kinderen is *niet* zeldzaam. ~70% begint ≤5 jaar (Danielyan e.a., 2007). Diagnostiek is lastig door snelle cycli.

Diagnostische uitdaging

DSM vereist duidelijke manie/hypomanie-episodes (≥4 dagen). Kinderen 'fietsen' snel door fasen → episodes niet duidelijk afbakend.

Kenmerken bij 5-jarigen

• Dagelijkse stemmingswisselingen
• Korte, intense stemmingsepisodes
• Vijandig/agressief gedrag
• Chronische prikkelbaarheid
• Ernstiger subtype, slechtere loop, minder remissies dan volwassenen

Overlap met andere stoornissen

Vaak foutief gediagnosticeerd als: ADHD, depressieve stoornis, gedragsstoornis. Vertraagde behandeling → slechtere uitkomst volwassen (Post e.a., 2010).

Oorzaken

• Genetische vatbaarheid
• Stressvolle omgevingsfactoren triggeren onset
• Na verloop van tijd: stoornis handhaaft zichzelf, stress niet meer nodig

Let op

Geen vast diagnostisch criterium <7 jaar. Prevalentie waarschijnlijk ondergerapporteerd. Vroeg herkennen = betere prognose.