Somatropine = recombinante humane groeihormoon (rhGH). Natureel geproduceerd in hypofyse. Medisch: groeihormoondeficiëntie (kinderen/volwassenen), Turner, Noonan, Prader-Willi, kortedarmsyndroom, nierfalen, HIV-wasting. Illegaal: bodybuilding/anti-aging.

Geschiedenis

1958: kadaver-HGH (Raben). 1985: gestopt door Creutzfeldt-Jakob ziekte risico (prionen). 1981: eerste synthetische (somatropine) – veilig, onbeperkt beschikbaar.

Medische indicaties & bewijs

• Kinderen: groeivertraging door GHD, syndromen, CKD → normalisatie lengte
• Volwassenen: GHD → lichaamssamenstelling, botdensiteit, levenskwaliteit, lipiden
• HIV-wasting: gewichtshandhaving
• Idiopathische kleine grootte: omstreden, kosten-effectiviteit laag

Legaliteit

Alleen op recept voor goedgekeurde indicaties. Off-label bodybuilding/anti-aging = illegaal (VS: felony). WADA verboden. Sportsancties: schorsing, titelverlies.

Milde bijwerkingen (veelvoorkomend)

Hoofdpijn, artralgie/myalgie, stijfheid, oedeem (perifeer), carpale tunnelsyndroom, injectieplaatsreacties, insulinresistentie/glucose-intolerantie.

Ernstige risico's bij misbruik/oncontroleerd gebruik

• Hypoglycemie: insulinestijging → gevaarlijk bij niet-diabetici
• Acromegalie-verslechtering: als latente acromegalie aanwezig
• Buikdistensie: viscerale groei (niet spieren) → 'HGH gut' (bodybuilders)
• Cardiomyopathie, hypertensie, diabetes type 2, intestinaal carcinom risico (langdurig)
• Intracraniële hypertensie (kinderen): hoofdpijn, papilloedeem

Monitoring (medisch gebruik)

IGF-1 Spiegel (target: +2 SD voor leeftijd), glucose/HbA1c, lipidprofile, echocardiografie, oogfundus, botleeftijd (kinderen).

HGH is een krachtig hormoon met legitieme medische toepassingen. Esthetisch/prestatiemotivatie misbruik is medisch onverantwoord, illegaal en ethiek vraagbaar.