Subchondrale sclerose is een aandoening waarbij het bot onder het kraakbeen in gewrichten verdikt en verdicht door artrose. Dit leidt tot pijn, stijfheid en bewegingsbeperking. Hoewel chronisch, is het goed te diagnosticeren en te behandelen.

Oorzaak: artrose

Artrose is de hoofdoorzaak. Deze ziekte zorgt voor geleidelijke afbraak van kraakbeen en het darunterliggende subchondrale bot. Als reactie probeert het lichaam het bot te herstellen, wat leidt tot verdikking en verhoogde dichtheid: subchondrale sclerose. Artrose is de nummer 1 oorzaak van chronische invaliditeit in de VS en komt voornamelijk bij ouderen voor.

Hoe wordt het vastgesteld?

Op een röntgenfoto is subchondrale sclerose herkenbaar als een wit gebied langs de gewrichtslijn. De aanwezigheid ervan kan ook wijzen op een progressief stadium van artrose.

Gevolgen

Het verdichte bot verhoogt de slijtage van het gewricht, veroorzaakt ontstekingen en kan botuitlopers (osteofyten) vormen. Dit leidt tot meer pijn, schade aan overgebleven kraakbeen en uiteindelijk bewegingsverlies.

Behandelmogelijkheden

Er is geen genezing voor artrose, maar de symptomen zijn te managen:

• Leefstijl: Gewichtsverlies, beweging met lage impact (zwemmen, fietsen), fysiotherapie.
• Medicatie: Pijnstillers (paracetamol, NSAID's) en anti-inflammatoire middelen.
• Chirurgie: Van arthroscopie tot gewrichtsvervanging bij ernstige gevallen.

Vroege diagnose en een gecombineerde aanpak bieden de beste kans op kwaliteit van leven.