Wat is triamcinolonacetonide?

Een krachtige corticosteroïde crème/zalf (recept). Werkt anti-inflammatoir, antipruritisch, vasoconstrictief. Merk: Kenalog, Kenacort, Aristocort, Atolone.

Waarom NIET bij ringworm (tinea)?

• Corticosteroïden onderdrukken immuunrespons → schimmel groeit sneller, dieper, uitgebreider (tinea incognito).
• Maskeert symptomen (minder rood/jeuk) → diagnose vertraagd.
• Kan leiden tot folliculitis, hudaatrofie, strepen, periorale dermatitis.

Juiste behandeling ringworm

• Topicaal antifungale crème (OTC): terbinafine 1%, clotrimazol 1%, miconazol 2%, ketoconazol 2%. 1-2x/dag, 2-4 weken (1 week na verdwijnen uitslag).
• Systeems (arts): terbinafine 250mg 1x/dag 2-4 weken (uitgebreid, hoofdhoed, nagels, immuungecompromitteerd).
• Huid droog/schoon houden, losse kleding, handhygiëne.

Wanneer wél triamcinolon?

Alleen bij eczeem/dermatitis/psoriasis/lichen planus op voorschrift arts. Nooit zelf toepassen op ongedifferentieerde uitslag.

Bijwerkingen triamcinolon (lokaal)

• Huidverdunning, strepen (striae), teleangiectasieën
• Periorale dermatitis, acneïforme eruptie
• Contactallergie, pigmentveranderingen
• Systeemische opname (bij grote oppervlaktes, occlusie, dunne huid, kinderen) → Cushing, adrenale suppressie.