RA: levenslange inflammatoire ziekte

Treft enkels, knieën, polsen, vingers (bilateraal). Symptomen: koorts, zwakte, zwelling, pijn, gewrichtsachteruitgang. Onvoorspelbare flares & remissies. Progressie in 4 stadia (Straight A's in Pathophysiology).

Stadium 1: Synovitis

Geen ernstige schade. Synoviale bekleding gezwollen → pijn, roodheid, warmte, stijfheid, ontsteking. Osteoporose zichtbaar. Röntgen: gezwollen zachte weefsels.

Stadium 2: Synoviale verdikking

Synoviumcellen groeien/versneld delen. Bedeckt kraakbeen → kan gewrichtscapsule & bot vernietigen.

Stadium 3: Ernstige schade

Ontstekingscellen excretoren enzymen → bot/kraakbeen afbraak. Misvormingen, bewegingsverlies, subluxaties, spierafbraak, pijn. Röntgen: ernstig kraakbeenverlies, erosies randen.

Stadium 4: Eindstadium

Ontsteking daalt, gewricht minder functioneel → immobiel. Onomkeerbare kraakbeenvernietiging. Veranderingen eerdere stadia vastgelegd.