Leefstijlinterventies bij multiple sclerose

Patiënten en wetenschappers zoeken al lang naar voedings- en leefstijlfactoren die het ziekteverloop van MS kunnen beïnvloeden. Hoewel er geen specifiek “MS-dieet” is bewijzen, tonen studies duidelijke verbanden.

Dieet en darmflora

Een westerse dieetstijl (veel calorieën, rood vlees, vet, suiker, weinig vezels) verhoogt systemische ontstekingen en verandert de darmflora in een pro-inflammatoire richting, wat de ziekte kan verergeren. Obesitas in de adolescentie en hoog zoutgebruik worden geassocieerd met verhoogd MS-risico respectievelijk slechtere symptomen.

Aanbevelingen

• Geen drastische uitsluitingsdiëten; focus op caloriearm, hartgezond dieet rijk aan groente, fruit, magere eiwitten en vezels.
• WHO adviseert < 2 g zout per dag voor MS-patiënten.
• Vitamine D-suppletie wordt routinematig aangeraden (vaak tekort bij MS-patiënten).
• Omega-3 en meervoudig onverzadigde vetzuren (olijfolie, vis, groenten, noten) hebben anti-inflammatoire effecten en zijn te prefereren boven dierlijke vetten.

Beweging als therapie

Eerder ontraden, nu erkend als goedkope, effectieve therapie. Fysiotherapie vermindert vermoeidheid en verbetert uithoudingsvermogen, kracht en balans in elk ziekte-stadium. Beweging verlaagt ook pro-inflammatoire chemische stoffen op moleculair niveau.

Concrete bewegingsadviezen

• Cardio (fietsen, zwemmen, loopband) toont al na 4 weken voordelen.
• Watertherapie is populair door warmteontwikkeling te voorkomen en balans te ondersteunen.
• Krachttraining (gewichten, elastische banden) en flexibiliteitsoefeningen (korte stretchingssessies over de dag) zijn essentieel.
• Minimaal 2-3 keer per week matige inspanning, voldoende hydratatie en koelingsstrategieën (koude douche, airconditioning) bij hittegevoeligheid.