Reflux bij baby's en peuters

>2/3 gezonde baby's spugen (reflux), meeste ontgroeien <1 jaar. Sommigen: aanhoudende klachten in peutertijd → overgeven, buikpijn, weigeren eten. Professionele diagnose essentieel (symptomen overlappen met andere aandoeningen).

Gezond dieetbasis

Fruit, groenten, volle granen, magere eiwitten, zuivel. Geen specifiek refluxdieet, maar gezonde gewoontes helpen: kleinere maaltijden, vaker voeden → voorkom overvolle maag. Voedingsrijke keuzes bij kieskeurige eters. Geen rietjes (luchtinslikken → opgebazen gevoel).

Dieetmodificaties (NASPGHAN 2009, ACG 2013)

Vermijd chocolade, cafeïne, pittig voedsel alleen als ze symptomen veroorzaken. Pepermunt, vet/gefrituurd → ontspannen sfinkter. Geen universele eliminatie. Test: verwijder verdachte voedsel, herintroduceer later → check symptomen.

Leefstijlaanpassingen

Voedingsdagboek bijhouden (patronen). Geen snacks/maaltijden direct voor nap/slaap. Laatste maaltijd uur(en) voor bed → maag leeg bij liggen.

Koeienmelkallergie

Zeldzame maar mogelijke oorzaak (2-3% jonge kinderen, Pediatric Clinics 2011). Reflux + rode uitslag/netelroos na eten. Meestal verdwijnt met leeftijd. Medische evaluatie nodig.

Waarschuwingssignalen: direct naar huisarts

• Weigeren eten, pijn bij eten
• Piepen/adembroeken na eten
• Vaak braken, bloederig/geel/stinkend braaksel
• Bloedige/zwarte ontlasting, frequente diarree/obstipatie
• Gewichtsverlies of geen groei

Voordat u voedsel elimineert: arts/diëtist raadplegen voor voedingsadequaatheid en substituties. Medicatie als dieet/levensstijl ontoereikend.