Spotting (licht bloedverlies) tijdens de zwangerschap is angstaanjagend, maar betekent niet altijd dat er iets mis is. Het komt voor bij 20-25% van de zwangerschappen, vooral in de eerste drie maanden; 50% van de vrouwen met spotting krijgt een gezonde zwangerschap.

Implantatiebloeding

Wanneer het embryo zich in de baarmoederslijmvest nestelt (10-14 dagen na bevruchting, rond de uitgestelde menstruatie), kan er lichte, korte bloeding optreden, soms met krampen.

Fragiele baarmoederhals

Veel vrouwen hebben een geïrriteerde, licht bloedende baarmoederhals ('friable cervix'). Door het verhoogde bloedvolume bloedt deze sneller bij contact – na seks, een bekkenonderzoek of soms bij normale activiteit. Een infectie of SOA kan de oorzaak zijn; uw arts kan dit diagnosticeren en behandelen.

Dreigende miskraam

Spotting kan het eerste teken zijn van een miskraam (50% door chromosomale afwijkingen, 30% doordat geen embryo ontstaat). De bloeding wordt dan heftiger, rood en kan aanhouden. Artsen spreken van een 'dreigende miskraam'.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Spotting met buikpijn kan wijzen op een zwangerschap in de eileider. Dit is een levensbedreigende noodsituatie: bel direct uw huisarts of ga naar de spoedeisende hulp.

Subchorionisch hematroom

Een bloedstolsel tussen baarmoeder en chorionmembraan (de buitenzak rond de foetus) treedt op bij ~20% van de vrouwen met vroege spotting. Kleine hematomen genezen meestal vanzelf; grote verhogen het risico op miskraam, vroege bevalling of placenta-abruptie. Controle-echo's zijn raadzaam.

Conclusie

Spotting is vaak onschuldig, maar bij twijfel, pijn, koorts of zware bloeding: neem direct contact op met uw zorgverlener.