Niet van zich uit, maar gevaarlijk met statines

Grapefruitsap op zich niet slecht voor nieren. *Maar* gecombineerd met statines (cholesterolverlagers) → ernstige nierschade, mogelijk nierfalen. Medicijnen (recept/OTC)? Vraag arts/apotheker of veilig met grapefruit.

Statines + grapefruit = risico

Grapefruit remt CYP3A4 → statines niet goed afgebroken. Één glas vermindert metabolisme 47% (Harvard). Atorvastatine, simvastatine, lovastatine reageren negatief. Risico: spierschade → nierfalen.

Fatale casus

American Journal of Nursing (2004): man op atorvastatine, 2-3 glazen verse grapefruitsap/dag gedurende 2 maanden (Florida vakantie). Koorts, vermoeidheid, spierpijn → nierfalen → overleden.

Chronisch nierfalen

1 kop grapefruitsap = 400 mg kalium. Bij chronische nierinsufficientie → verergering. Beter: appelsap, druivensap. Ook: laag zout (blikgroente, zoute snacks), laag-eiwit dieet.

Andere medicijninteracties

Calciumantagonisten, anticonceptie, antidepressiva, antivirale, immunosuppressiva, angst/psychiatrische middelen. Risico's: bloedstolsels, beroerte, hartinfarct. *Altijd arts raadplegen voor grapefruit + medicatie.*