Een mammogram (röntgenfoto borst) screenst op kanker. ~5% toont afwijkingen die opvolging vereisen (Partnership for Breast Care). Calcificaties = calciumafzettingen (witte vlekken/lijnen). Kan duiden op borstkanker.

Mammogram procedure

• Lage dosis straling, niet-invasief
• Na bespreking medische geschiedenis/hormoontherapie
• Borst gecomprimeerd op platform (voorkomt verdoezeling abnormaliteiten)
• 2 beelden per borst, beoordeeld door radioloog

Afwijkende resultaten

• Massa met scherpe grenzen: meestal goedaardig (cysten, fibrocystisch)
• Massa met onregelmatige rand: mogelijke kanker → biopsie
• Calcificaties: witte vlekken/lijnen, verdere classificatie nodig

Oorzaken borstcalcificaties

• 50% vrouwen >50 jaar, 10% jongere (Harvard Health)
• Geen symptomen → alleen via mammografie
• Oorzaken: letsel/trauma/bestraling, slagaderverkalking, cysten, klierweefsel (borstvoeding), DCIS (kwaadaardig)

Classificatie (Radiology Assistant)

• Diffus/regionaal: verspreid, meestal goedaardig
• Segmentaal (in gangen): meestal malign
• Geclusterd (≥5 dichtbij): kan maligniteit wijzen
• Lineair (in lijn): kan maligniteit in hele gang wijzen
• Macrocalcificaties: groot, meestal goedaardig (oud letsel)
• Microcalcificaties: klein, snelle celdeling → mogelijk malign

Borstbiopsie

• Klein weefselstukje verwijderd voor labo-onderzoek
• 80-85% biopsies: geen kwaadaardigheid (Partnership for Breast Care)

Abnormaal mammogram ≠ kanker. Calcificaties vereisen expertbeoordeling. Biopsie geeft definitieve diagnose.