Wat is hyperkaliëmie?

Te hoog kalium in bloed (>5,0-5,5 mmol/L). Risico: hartritmestoornissen, hartstilstand, dood. Sterfte bij onbehandelde ernstige gevallen ~70%. Ouderen, nierfalen, ACE-remmers/ARB's, kaliumsparende diuretica = risicogroepen.

Symptomen (vaak afwezig)

• Misselijkheid, spierzwakte, tintelingen
• Vaak pas klachten bij acute stijging

Supplementen die kalium kunnen verlagen

1. Calcium: Antagoniseert kaliumwerkingen op hart. Supplementatie als dieetinname ontoereikend (zuivel, groene bladgroenten, aangevoede producten).
2. Knoflooksupplementen: Kunnen kaliumspiegels verminderen (onderzoek).

Medicamenteus (op recept)

• Diuretica (waterpillen): loopdiuretica (furosemide), thiaziden – verhogen kaliumuitscheiding.
• Natriumzout/natriumbicarbonaat (in ziekenhuis).
• Insuline + glucose (acute verlaging).

Dieetmaatregelen

• Beperk hoog-kalium voedsel: abrikozen, avocado, meloen, gebakken aardappel/friet/chips, tomatenpuree, bananen, sinaasappels, spinazie, bonen, noten, chocolade.
• Gebruik kruiden/kruidenmixen zonder kalium (veel zoutvervangers bevatten kaliumchloride!).
• Beperk cafeïne (verhoogt kaliumuitscheiding).

Richtwaarden

• Dagelijks aanbevolen: 4000 mg (4 g).
• Laag-kalium dieet: max 3000 mg (3 g)/dag.

Let op

Nooit zelf calcium of diuretica starten zonder arts. Hyperkaliëmie is levensbedreigend – medische begeleiding verplicht.