Wat is Epilim?

Antiepilepticum (natriumvalproaat), voorgeschreven in UK, NZ, Australië, delen EU. Effectief tegen aanvallen, maar niet voor iedereen geschikt.

Veelvoorkomende bijwerkingen (≥10–57%)

• Tremor (57%) – meest gemeld.
• Hoofdpijn, slaperigheid, misselijkheid (≥30%).
• Zwakte, duizeligheid, reversibel haaruitval, braken, buikpijn, diarree, meer infecties (>20%).
• Dubbelzien, slapeloosheid (15–16%).

Minder frequente bijwerkingen (1–5%)

• Maag-darm: dyspepsie, eetlustverlies, obstipatie, droge mond.
• Gynaecologisch: vaginale infecties, krampen, amenorroe.
• Neurologisch: nervositeit, depressie, abnormale dromen, agitatie, oorsuizen, droge ogen, tintelingen.
• Huid: acne-uitbraak.

Medicijninteracties

• Olanzapine (antipsychoticum): verhoogd risico leverfunctiestoornis.
• Sedativa/benzodiazepines/angstremmers: cumulatieve sedatie → valrisico, verkeersgevaar.
• Bloedverdunners (warfarine): verhoogd bloedingsrisico (operatie/letsels).

Ernstige risico's

• Hepatotoxiciteit (leverontsteking/schade) – dosegerelateerd.
• Trombocytopenie (bloodplaatjes <150k) bij hoge dosis → hersenbloedingrisico.
• Psychiatrisch: zelfmoordgedachten, geheugenverlies, hallucinaties, spraakstoornis, dementie.
• Zeldzame huidaandoeningen: Stevens-Johnson syndroom, toxische epidermale necrolyse (levensbedreigend).

Speciale populaties

• Zwangerschap: teratogeen (neurale buisdefecten/spina bifida). Alleen als geen veilig alternatief.
• Nier/leverziektes, lupus, diabetes: meestal gecontra-indiceerd.
• Plots stoppen: rebound-aanvallen. Altijd afbouwen onder supervisie.
• Verkeer/machines: niet bedienen tot duidelijk hoe u reageert (duizeligheid/slaperigheid).

Epilim is krachtig, maar vereist nauwlettende monitoring (lever, bloedbeeld, gewicht, humeur) en open communicatie met behandelend neuroloog/huisarts.