Serumijzer testen tonen soms verhoogde waarden aan. Maar in tegenstelling tot wat men zou denken, is ijzer zelf geen directe driver van bloedstolling. De echte spelers zijn anders.

Oorzaken van verhoogd serumijzer

• Hemochromatose (genetisch).
• Hemolytische anemie, sideroblastische anemie.
• Meervoudige transfusies, ijzerinjecties.
• Loodintoxicatie, lever/nierschade.

Symptomen: vermoeidheid, gewrichtspijn, hyperpigmentatie, libidoverlies, later orgaanschaade.

Wat bepaalt bloedstolling?

Verhoogde stolling (trombofilie)

• Antifosfolipide syndroom, factor V Leiden, protrombine mutatie.
• Kanker, zwangerschap, pil, immobilisatie, roken, obesitas, metabool syndroom.
• Atherosclerose, vasculitis, hartfalen → arteriële trombose.

Verminderde stolling

• Trombocytopenie (laag trombocyten) – meest voorkomend.
• Hemofilie (erfelijk, factor VIII/IX deficiëntie).
• Leverfalen, vitamine K-tekort, anticoagulantia.

De echte schuldige: vitamine K

Vitamine K is cofactor voor γ-carboxylatie van stollingsfactoren II, VII, IX, X. Tekort → verminderde stolling. Bronnen: groenbladgroenten, soja/canola/olijfolie, broccoli.

RDA: Mannen ≥19j: 120 µg/dag; Vrouwen: 90 µg/dag. Kinderen, zwangeren, gezoogden: raadpleeg diëtist.

Conclusie

Hoge ijzerwaarden vereisen diagnostiek en behandeling (venesektie, chelatie), maar niet omdat ze stolling veroorzaken. Vitamine K-status is veel relevanter voor stollingsbalans.