IJzer = essentieel sporenmineraal voor rode bloedcellen + zuurstofdraagkracht. Tekort = ontoereikende inname of overmatig verlies (bloeding). Veelvoorkomende anemie-oorzaak → veranderingen in compleet bloedbeeld.

IJzerstofwisseling

Rol: rode bloedcellen, spiereiwitten, botten. Dagbehoefte varieert (leeftijd/geslacht, Nat Anemia Action Council). Mannen: meestal voldoende via dieet. Jonge vrouwen/kinderen: moeilijker. Beste bronnen: vlees, zeevruchten. Overige: eieren, zuivel, planten (bonen, erwten, bladgroenten).

IJzertekort: ontstaan & symptomen

Inname ≠ behoeften OF verlies. Kindergroei/zwangerschap → ↑ behoefte. Bloeding/menstruatie → ↑ verlies. Symptomen (via anemie/↓ zuurstof): vermoeidheid, zwakte, bleekheid, kortademigheid, snelle hartslag, broze nagels, haaruitval, hunkeren ijs/vuil (pica).

Diagnostiek

Compleet bloedbeeld = eerste test. Kenmerken volwassen microcytische anemie: ↓ Hb, ↓ MCV (kleinere rode cellen). Extra tests: ↓ serum Fe, ↓ ferritine, ↑ TIBC.

Overige bloedbeeldveranderingen

Witte bloedcellen: normaal/licht ↓. Bloedplaatjes: initieel ↑, later ↓ bij ernstige anemie. Rode bloedcellen microscopisch: grotere variatie grootte/kleur/vorm (anisocytose/poikilocytose).

Behandeling

Dieetverhoging of supplementen (afh. ernst). Oorzaak bepalen (vooral ouderen/onverklaarde bloeding). MedlinePlus: anemie verdwijnt na 2 mnd ijzertherapie, supplementatie tot 1 jaar voor voorraadherstel.