Hyperglycemische insulten

Te hoge glucose → hyperexcitabiliteit neuronen (normaal glucose = brandstof). Overbelasting → 'kortsluiting' → insult.

Hypoglycemische insulten

Vaker dan hyperglycemisch. Hersenen 100% afhankelijk van bloedglucose. Lage glucose → verminderde neuronale activiteit → verminderde synaptische transmissie → insult. Drempel verschilt per patiënt (chronisch hoog → hogere drempel).

Elektrolytonevenwichtigheden

Slecht gecontroleerde diabetes → verstoorde natrium/andere elektrolyten. Hypernatriëmie: water trekt naar bloed → hersenen verhogen natriumconcentratie → te snelle correctie → cerebrale oedeem → insult.

Conclusie

Zowel hyper- als hypoglykemie, alsook elektrolytstoornissen door diabetes, kunnen insulten triggern. Strikte glucoseregulatie essentieel.