Wat is ketose?

Ketose = aanwezigheid van ketonen in bloed. Ketonen ontstaan bij vetafbraak voor energie. Normaal verbrandt lichaam koolhydraten (sneller). Bij koolhydraattekort of insulinetekort schakelt metabolisme over op vetten → ketonen.

Drie hoofdoorzaken

1. Diabetische ketoacidose (DKA): type 1 diabetes → extreem lage insuline → cellen kunnen glucose niet gebruiken → massale vetafbraak → ketose + acidosis (bloed te zuur). Medisch noodgeval.
2. Dieetketose: zeer laag koolhydraatdieet (bijv. Atkins) → gedwongen vetmetabolisme. Ook gebruikt bij therapieresistente epilepsie (ketogeen dieet).
3. Vasten/ondervoeding: lichaam gebruikt vetreserves.

Acidose: gevaarlijke bijwerking

Ketonen zijn zure stoffen → pH bloed daalt → weefsels functioneren slechter. Compensatie: snellere ademhaling (afblaazen CO2 → minder koolzuur). Bij DKA: snelle, diepe ademhaling (Kussmaul).

Belangrijk onderscheid

Fysiologische ketose (dieet, vasten): gecontroleerd, veilig voor meeste mensen.
Diabetische ketoacidose: levensbedreigend, vereist acute medische behandeling (insuline, vochten, elektrolyten).