Metformine (een biguanide) verlaagt de bloedsuiker via darmen, lever en insulinegevoeligheid. Het kan echter de opname van bepaalde voedingsstoffen beïnvloeden.

Vitamine B12

Meest bekende interactie. Metformine beïnvloedt calcium-afhankelijke B12-opname in de darmen. Studies tonen B12-tekorten en anemie bij langdurig gebruik. Na staken herstelt de opname. Routinematige controle (elke 2–3 jaar) wordt aangeraden.

Calcium

Calciumsupplementatie (1,2 g calciumcarbonaat/dag, 1 maand) keert de B12-malabsorptie om.

Foliumzuur

Metformine kan homocysteïne verhogen (risico op hartziektes). 1 mg foliumzuur/dag voorkomt deze stijging. Belangrijk voor vrouwen met PCOS die metformine gebruiken en zwanger willen worden (ruggenmergdefecten).

Chroom

Verbetert insulinegevoeligheid. Kan de werking van metformie versterken, met risico op te lage bloedsuiker. Dosis van het medicijn moet mogelijk worden aangepast.

Besprek supplementen altijd met uw behandelend arts.