Werking van Methotrexaat

Methotrexaat = antimetaboliet (voorgeschreven). Behandeling: bepaalde kankers, ernstige psoriasis, psoriatische artritis, actieve reumatoïde artritis. Vertraagt kankercelgroei; bij psoriasis: vertraagt overmatige hudcelgroei (geen schilferende plekken). Antinflammatory effect bij psoriatische/RA. Vermindert immuunsysteemactiviteit (auto-immuun).

Interactie bij Reumatoïde Artritis

Drugs.com: matige interactie (beperkte data). Studie: patiënten >180 mg cafeïne/dag + 7,5 mg methotrexaat/week (3 maanden) → significant lagere verbetering. Ochtendstijfheid/gewrichtspijn erger dan bij lagere cafeïne-inname. ~180 mg ≈ 2 koppen koffie (afhankelijk van sterkte).

Conflicterende Resultaten

Journal of Rheumatology (jul 2006): geen significant negatief effect cafeïne op methotrexaat-effectiviteit bij RA. Geen statistisch verschil tussen lage/matige/hoge cafeïne-inname. Matige/hoge groepen: meer gezwollen gewrichten, maar niet significant.

Psoriasis Onderzoek

International Journal of Dermatology (feb 2007): geen significante interactie cafeïne-methotrexaat bij psoriasis/psoriatische artritis. Auteurs noemen dier/mens studies die wel negatief effect suggereren bij RA, maar in deze studie geen verband tussen benodigde methotrexaatdosis en cafeïne-inname.