Myomen na de overgang

Goedaardige spierceltumoren in baarmoeder. Groeien onder invloed van oestrogeen. Na menopauze: oestrogeendaling → myomen krimpen meestal.

Symptomen (ook na menopauze mogelijk)

• Pijn: Bekkenpijn, dyspareunie, rugpijn, pijn bij stoelgang (druk op organen).
• Urinaire klachten: Frequentie, drang, retentie (druk op blaas).
• Bloeding: Postmenopauzaal bloedlossen → altijd arts (uit sluiten maligniteit).

Kankerrisico

Maligne transformatie (leiomyosarkoom) zeer zeldzaam (<0,1%). Toch: gynaecoloog volgt groei op (echografie). Meestal monoklonale oorsprong (één cel).

Risicofactoren voor myomen

• 70% vrouwen op 45e jaar heeft myomen.
• 25% blanke, 50% zwarte vrouwen symptomatisch.
• Hogere BMI → meer risico.
• Bevallen en roken → beschermend (lager risico).

Advies

Jaarlijkse gynaecologische controle. Bij klachten: echografie, eventueel MRI. Behandeling alleen bij symptomen (medicamenteus, embolizatie, chirurgie).