Refeeding-syndroom risico bij patiënten die sondevoeding starten na langdurig onvoldoende voeding (kauw/slikproblemen). Ook iedereen die verlengd vasten beëindigt of ondervoed is, loopt risico bij hervatting normale voeding.

Pathofysiologie

Grote hoeveelheden koolhydraten in matig/ernstig ondervoed lichaam → ernstige elektrolytonbalans (kalium, fosfor, magnesium). Deze electrolyten nodig voor nieuw weefsel (ondervoed lichaam gebruikt koolhydraten om afgebroken weefsels te herstellen). Elektrolytverschuiving → verminderde zout/wateruitscheiding → vocht-overbelasting → hart/longcomplicaties, dood.

Risicogroepen

Eetstoornissen (boulimia, anorexia), meditatieve vasten, financiële voedseltekort, mechanische eetproblemen (kauwen/slikken). Allen ondervoed → risico bij herstart voeding.

Geleidelijke Voedingaanvulling

Arts/diëtist beoordeelt voedingsstatus/risico. Hoog risico: conservatieve koolhydraathoeveelheden → lichaam past aan met lager risico. Elektrolyten nauwlettend monitoren/aanvullen voor weefselgeneratie/vochtbalans.

Symptomen Herkennen

Betreffen overtollig vocht. Plotselinge gewichtstoename (vochtretentie), zwelling (enkel/gewrichten). Bij deze symptomen na hervatting eten: direct arts/diëtist raadplegen.