Vitamine B12 (cobalamine): DNA, zenuwweefsel, rode bloedcellen. Tekort/slechte absorptie → abnormale rode bloedcelontwikkeling. Milt filtert bloed, verwijdert dode/abnormale rode/witte cellen. Te veel abnormale cellen → verstopt filter → vergroting + gevoeligheid.

B12-functie

Tijdige DNA-synthese (celdeling), myelineproductie (zenuwisolisatie, efficiënte signalen), rode bloedcelontwikkeling (beenmerg). Sneldelende weefsels (beenmerg) meest kwetsbaar. ADH: 0,4 mcg (baby's <6 mnd) – 2,8 mcg (borstvoedende vrouwen). Mannen: 2,4 mcg/dag (ODS).

B12-deficiëntie symptomen

Vegetariërs (geen vlees/gevogelte/vis/zuivel) = hoger risico. Symptomen: perifere neuropathie (tintelingen, gevoelloosheid, zwakte ledematen), hersenfunctie (geheugen, cognitief), macrocytische/megaloblastische anemie (grote, onrijpe rode bloedcellen). Meestal door B12- of foliumzuurtekort/malabsorptie.

Deficiëntie → miltvergroting

Macrocytische anemie kan ook abnormale witte bloedcellen (leukocyten) en bloedplaatjes (thrombocyten) geven. Milt filtert dode/abnormale cellen, maar te veel → verstopt, ondoeltreffend. Grote afmeting abnormale cellen verergeren. Resultaat: gezwollen, vergrote milt (zacht, voelbaar onder hart).

B12-bronnen

Dierlijke producten: vlees, gevogelte, vis, eieren, melk, boter. Plantaardig: zeewier, spinazie, noten, peulvruchten (weinig verwerkbaar). Gefermenteerde soja: B12 maar slecht verteerbaar. Normale absorptie vereist intrinsieke factor (maagproteïne) – sommigen hebben deze niet (genetisch).