SOA's: feiten en cijfers

Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) zijn veelvoorkomend: ±20 miljoen nieuwe gevallen/jaar in VS. Beïnvloeden alle ras, SES, geslacht, seksuele voorkeur. Meer dan helft bij jongeren 15-24 jaar.

Overdracht

• Hoofdzakelijk direct huid-op-huid contact tijdens seks (vaginaal, anaal, oraal).
• Geen overdracht via knuffelen, handen schudden, toiletbrillen, ademhalingsdruppels.
• Uitzondering: schaamluis (krabben) kan via beddengoed/kleding.

Risicofactoren

• Aantal partners: meer partners = hoger risico. Monogamie of onthouding verlaagt risico.
• Barrières: consistent condoomgebruik (latex/polyurethaan) bij alle seksvormen verlaagt risico. Dams voor oraal seks. Geen zaaddodende middelen (beschermen niet).
• Glijmiddel: watergebaseerd (olie verzwakt condoom).
• Type seks: receptieve anale seks = hoogste risico (dunnere slijmvlies, microtears).
• Seksuele voorkeur: MSM (mannen die seks met mannen) hebben hogere HIV/syfilis-cijfers; WSW laagste. Maar 25% nieuwe HIV via heteroseksueel contact.
• Alcohol/drugs: verhoogt risicovol seksgedrag. Injecteren met gedeelde naalden = direct HIV/hepatitis B/C risico.
• Seksindustrie: sekswerkers hoger risico (veel partners, financiële druk om geen condooms te gebruiken). Meeste SOA's staan toch bij niet-sekswerkers.

Vaccinatie

Bespreek HPV-vaccins (Gardasil, Cervarix) en hepatitis B-vaccin met huisarts. Veel volwassenen >35 jaar niet gevaccineerd.