Definitie

Een abnormaal ECG (elektrocardiogram) toont afwijkende elektrische activiteit van het hart: arythmieën. Tachycardie (te snel, >100 bpm), bradycardie (te langzaam, <60 bpm), onregelmatig ritme, ST-veranderingen, QRS-verbredering.

Wat meet een ECG?

• Elektrische impulsgeleiding door het hart (tijdsduur).
• Of delen van het hart niet goed functioneren (ischemie, infarct, hypertrofie).
• Pijnloos, <30 min.

Betekenis 'abnormaal'

Het elektrische geleidingssysteem van het hart werkt niet correct. Beschadigde hartcellen (door infarct, ziekte, infectie, medicijnen) storen de signaaloverdracht → afwijkend patroon.

Oorzaken

• Hartaanval (infarct)
• Hartfalen, cardiopathieën
• Elektrolytstoornissen (K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺)
• Medicijnen (β-blokkers, calciumantagonisten, digoxine, stimulerende middelen)
• Schildklierafwijkingen, stress, alcohol, cafeïne

Holter-monitor

Als standaard ECG ontoereikend: 24-48u registratie voor intermittente arythmieën.

Gevaren van onbehandelde arythmieën

• Bradycardie: duizeligheid, flauwvallen, vermoeidheid.
• Tachycardie: ontoereikende bloedvoorziening, hartfalen.
• Progressie → instorting, plotselinge hartdood.

Actie

Bij afwijkend ECG: altijd verder diagnostiek (echo, belastingstest, bloed, Holter) en behandeling door huisarts/cardioloog.