Gezondheid en ziekte gezondheid logo
Ziekten en verwondingen
|  | Gezondheid en Ziekte >  | Gezondheid | Ziekten en verwondingen

Behandeling van Enterococcus-UTI: Antibiotica en resistentie

Enterococcus-spp. = meest voorkomende oorzaak nosocomiale UTI's. Abnormale urinewegen/longduratie katheters → verhoogd risico. Antibiotica = 1e verdediging, maar misbruik → resistente enterokokken. Studie (Renal & Urology News, 2007, Nemr): veel mannen over-/onderbehandeld.

Antibiotica

Ampicilline

1e keus. Remt transpeptidase → gaten celwand → celdood.

Ampicilline + sulbactam

Sommige stammen produceren β-lactamase (inactiveert ampicilline). Sulbactam blokkeert β-lactamase binding.

Vancomycine

Voor penicilline-allergie. Remt celdwandsynthese/replicatie.

Vancomycine-resistente enterokokken (VRE)

Frequente infecties bij geïmmuundepressie. CDC 2006-07: ~30% nosocomiale enterokokken-UTI = VRE. Vaak ook resistent tegen penicillines, cefalosporines, clindamycine, aminoglycosiden. Labtests (antimicrobiële gevoeligheid) vereist.

Nitrofurantoïne

Vaak gebruikt bij VRE-UTI. Mechanisme onbekend; vermoed: schade bacterieel DNA.

Daptomycine

Lipopeptide, effectief tegen VRE. Mechanisme: verstoring bacterieel celmembraan.

Ondersteunende behandeling

  • Antipyretica (paracetamol, ibuprofen) voor koorts (veelvoorkomend). Oraal/IV.
  • Hydratatie: voorkomt nierfalen/nierstenen, behoudt nierfunctie, spoelt bacteriën uit. Oraal/IV per patiëntconditie.
Hemiplegie na beroerte: oefeningen voor de bovenste ledematen Flexibiliteit in uw fitnessplan: de vergeten vijfde pijler Behandeling van dijbeenspalken: van rust en crosstraining tot operatie
Symptomen van lymfoproliferatieve ziekten: Castleman en ALPS Slijmoplosser vs. decongestivum: wat kiest u? Voedselovergevoeligheid en tinnitus: de link met sinusontsteking en histamine Gas en krampen na de bevalling: waarom, hoe lang en wat helpt

  1. Visolie bij hernia: kan omega-3 pijn en ontsteking verlichten?

  2. Gabapentine (Neurontin) bij artritispijn: gebruik en voorzorg

  3. Diepe ademhaling tegen duizeligheid: een eenvoudige redding

  4. Garnalen en jicht: zeer hoog purinegehalte – beter vermijden

  5. Droge mond tijdens de slaap: oorzaken en oplossingen

  6. Afvallen met fentermine: effectiviteit, bijwerkingen en leefstijlverandering

  7. Mexicaanse Yam (Wilde Yam): Cholesterol, Menopauze, Osteoporose – Risico's en Interacties

  8. Epsomzout bij reumatoïde artritis: pijnverlichting en voorzorg

  9. Cayennepeper bij keelpijn: werkt het? Recept, voor- en nadelen

  10. Zakgroenten in de zwangerschap: risico's op bacteriële besmetting (E. coli, Salmonella)

 

Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win