Recept-vitamine D vs. supplementen

Receptvormen (calcipotriene, doxercalciferol, paricalcitol, calcitriol, ergocalciferol) worden gebruikt voor specifieke aandoeningen: psoriasis, hypoparathyreoidisme, nierfalen-gerelateerde botziektes, dialyse-patiënten. Sterkere effecten → meer bijwerkingen dan OTC-supplementen.

Hoofdcategorieën bijwerkingen

• Huid (topicaal): branden, jeuk, uitslag, irritatie (10% bij calcipotriene). 5%: droge huid, schilferingen, verergering psoriasis. Ook bij doxercalciferol, calcitriol (topicaal). Meestal tijdelijk.
• Maag-darm: misselijkheid, braken (doxercalciferol 21%, paricalcitol 13%/8%), maagpijn, eetlustverlies, GI-bloeding (paricalcitol 5%). Calcitriol: droge mond, metaalachtige smaak.
• Oedeem: doxercalciferol (24%), paricalcitol (7%).
• Neurologisch/algemeen: hoofdpijn (doxercalciferol 28%), zwakte, bot/spierpijn, duizeligheid.
• Hypercalcémie/hyperfosfatemie: vitamine D verhoogt calciumabsorptie. Regelmatige bloedcontroles vereist. Dosisaanpassing of stoppen bij te hoge waarden.

Actie bij bijwerkingen

Meeste verminderen in tijd. Bij verslechtering/uitslagverspreiding: direct arts. Regelmatige labmonitoring (calcium, fosfaat, PTH) is standaardzorg.