Cervicale neuropathie = tekenen/symptomen door compressie zenuw uit ruggenmerk in nek (cervicale wervelkolom). Deze zenuwen verzorgen: achterhoofd, nek, schouders, bovenste ledematen, bovenrug/borst. Regelen sensatie *en* spierfunctie → diverse manifestaties.

Zintuiglijke symptomen

Meest common (Hospital for Special Surgery NY): pijn + abnormale sensaties (gevoelloosheid, kou, warmte, tinteling) in bovenste ledemaat (gebied aangedane zenuw). Mogelijk hoofdpijn/nekpijn. Oncomfort → invaliditeit, werkverzuim, sociale beperkingen.

Functieverlies

Naast pijn/paresthesieën (vroegste tekens): zwakte schouder, biceps, triceps, onderarm, hand. Reflexen biceps/triceps verminderd/afwezig (alleen detecteerbaar bij gedetailleerd lichamelijk onderzoek).

Oorzaken

Nek: gestapelde wervels + schijven (taaie kussens). Hoog bewegelijk → slijtage/letsel. Artritis nek OF uitpuilende schijf → zenuwcompressie. Degeneratieve veranderingen = #1 oorzaak. Review (J Korean Neurosurg Soc 2010): ~75% degeneratieve radiculopathie uit artritis, 25% hernia. *Maar:* bulging schijven + artritis vaak samen → moeilijk 1 oorzaak toewijzen. Overige: trauma, instabiliteit (RA/chronisch), zeldzaam tumoren.

Diagnose & behandeling

Methoden: röntgen, CT, MRI, elektrische studies (zenuw/spierfunctie). Lichamelijk onderzoek cruciaal voor zwakte-ernst.

Conservatief (75-90% verbetering): Pijnstillers, spierverslappers, NSAIDs, nektractie, fysiotherapie. Steroidinjectie rond aangedane zenuw = effectief.

Chirurgie: Aanhoudende symptomen OF ernstige neurologische tekens (diepe zwakte arm).

Over manipulatie (chiropractor)

Veel zoeken verlichting bij chiropractor. *Onvoldoende bewijs* voor manipulatie bij cervicale radiculopathie. Review (J Can Chiropr Assoc 2012): Neck Disability Index *zou* manipulatie kunnen leiden. Meeste experts: *adviseren tegen* manipulatie. Nek/armpijn/gevoelloosheid? → *Arts raadplegen.*