Nierchirurgie (transplantatie, nefrectomie, bijnieroperaties) draagt specifieke risico's door de invasieve aard en de unieke anatomie van de nier.

Mortaliteit

Laag risico, behalve bij atherosclerotische nierslagaderziekte (verhoogd sterfterisico). Pre-operatieve screening identificeert hoogrisicopatiënten.

Hypertensie post-operatief

Vaak voorkomend: nierschade, onvoldoende pijnbestrijding. Ongecontroleerd → bloeding uit hechtingen.

Bloeding

Vroeg (slechte chirurgische techniek) of laat (weken-maanden: infectie hechtingen/prothesen).

Renale arterie trombose

Stolsels in nierslagader (eerste dagen post-op). Risico: verminderde perfusie, laag bloedvolume, stollingsneiging.

Renale arterie stenose

Late complicatie (weken-jaren): vernauwing lumen → verminderde bloedstroom. Risicofactoren gelijk aan trombose.

Renale arterie aneurysma

Zwakte in nierslagader na operatie (vaak door ontoereikend transplantaatmateriaal voor arteriële druk). Risico op ruptuur.

Aortacomplicaties

Clamping abdominale aorta tijdens operatie → scheuren, loslaten cholesterolplakken → embolie (hersenen, nieren).

Nierfalen

Meestal door onvoldoende perfusie tijdens operatie → oligurie. Preventie: goede chirurgische techniek, adequate perfusietijd.

Darm- en bloedvatsletsel (laparoscopisch)

Beperkt zichtsveld via camera → letsels buiten zicht. Darm: aanhoudende pijn, diarree, misselijkheid, darmgeluiden (levensbedreigend). Bloedvaten: zicht verlies, acute bloeding. Waakzaamheid cruciaal.