De oorzaak van gas en bloating te vinden is een uitdaging: veel mogelijke oorzaken, dieet is lastig te evalueren, en bij viscerale overgevoeligheid zijn tests vaak negatief. Toch zijn een standaard reeks onderzoeken aangewezen.

1. Voedings- en symptoomdagboek

Eerst medicijnen/supplementen checken (gluten, lactose, vulstoffen; pijnstillers, antidepressiva, hartmiddelen die motiliteit remmen). Vervolgens min. 2 weken noteren: wat gegeten/drinken + klachten. Patronen worden zichtbaar.

2. Ademtests

Voor lactose, fructose, sucrose: testdrankje innemen, na ~3 uur uidademen in machine. Onverteerde suiker → bacteriële fermentatie → gas in adem → positieve test. Ook bruikbaar voor SIBO (bacteriële overgroei dunne darm).

3. Endoscopie (gastroscopie)

Bij klachten die niet reageren op dieet. Onder sedatie camera via mond naar maag/dunne darm. Sluit uit: coeliakie, parasieten, zweer, gastritis, H. pylori, obstructies/tumoren.

4. Radiologische studies

Voor motiliteitsstoornissen of obstructies:

• Dunne darmserie (contrast + röntgen).
• Maagledigingsscan (scintigrafie).
• Echo buik (galstenen).
• HIDA-scan (galblaasfunctie).
• CT-buik (algeheel overzicht).

De keuze hangt af van de klinische verdenking. Overleg met uw huisarts of MDL-specialist.