Wat is gastroduodenale Crohn?

Auto-immuun: immuunsysteem aanvalt spijsverteringsweefsel → chronische inflammatie → weefselschade. Kan overal in kanaal. Gastroduodenale vorm = maag + twaalfvingerige darm (duodenum). Zeldzaam: 0,5-4% van Crohn-patiënten (Baylor 2003).

Symptomen (vaak lang latent)

• Gewichtsverlies
• Misselijkheid, eetlustverlies
• Braken = teken van obstructie (blokkade)

Complicaties

• Bloedingen → anemie
• Zweren maag/duodenum → verkeerde diagnose "maagzweer"
• Fistels (tunnels tussen darmen) → infectierisico
• Ondervoeding door eetlustverlies

Diagnose

Endoscopie (flexibele camera via mond → maag/duodenum). Kenmerkend: kleine knobbeltjes, tweertjes in distale maag/duodenum (Baylor).

Behandeling

Immunosuppressie = kern:

• Corticosteroïden
• Azathioprine
• Infliximab (anti-TNF)

Obstructie door gezwollen weefsel → chirurgie (resectie).

Multidisciplinair

Gastro-enteroloog, diëtist, psycholoog, chirurg. Crohn is chronisch – behandeling = remission induceren en handhaven, kwaliteit van leven maximaliseren.