Wat is gynaecomastie?

Gynaecomastie is abnormale groei van borstklierweefsel bij mannen. Volgens de American Academy of Family Physicians ervaart 65% van 14-jarigen dit. Het ontstaat meestal bij puberteit en verdwijnt spontaan binnen 2-3 jaar. Bij volwassenen kan het wijzen op een onderliggende aandoening.

Stap 1: Artsbezoek en diagnostiek

De arts neemt anamnese, evalueert symptomen en kan tests laten uitvoeren. Mogelijke oorzaken:

• Pubertiet (meest voorkomend, zelflimiterend)
• Genetische aandoeningen
• Lever-/nierfalen
• Hormonale onevenwichtigheden
• Tumoren (moet snel uitgesloten worden)

Bij behandeling van de onderliggende ziekte verdwijnt de gynaecomastie meestal.

Stap 2: Medicijncheck

Bespreek alle medicijnen. Bekende veroorzakers: hiv-medicijnen, angstremmers, antibiotica, chemotherapie, antidepressiva. Als medicijn de oorzaak is: arts kan dosering aanpassen, wisselen of staken. Nooit zelf staken.

Stap 3: Leefstijlfactoren

Informeer arts over alcohol/drugsgebruik. Frequent alcohol, marihuana, steroïden → gynaecomastie.

Stap 4: Chirurgie

Aanbevolen bij:

• Extreme psychische hinder door uiterlijk
• Geen spontane regressie na 3 jaar

Praktische tips

• Kan één of beide borsten betreffen
• Waarschuwing: bij borstpijn of tepelontlading → direct naar huisarts

Conclusie

Gynaecomastie is vaak benign en tijdelijk (puberteit), maar kan een teken zijn van een ernstige aandoening of medicijnbijwerking. Stapsgewijze aanpak: diagnostiek → oorzaakbehandeling → chirurgie als laatste redmiddel. Open communicatie met de arts is de sleutel.