Definities

• Serostatus: Aanwezigheid van antilichamen in bloed.
• Seropositief (HIV+): Antilichamen tegen HIV gedetecteerd (meest gebruikte test: HIV-antilichaamtest, 4e generatie = antigeen/antilichaam).
• Seronegatief: Geen antilichamen gedetecteerd.

Seroconversie & vensterperiode

• Na infectie: 2-8 weken (soms tot 6 maanden) voordat antilichamen detecteerbaar zijn.
• Tijdens vensterperiode: test negatief, maar besmettelijk (hoge virale load).
• Soms acuut retrovirale syndroom: koorts, lymfadenopathie, exanthem, artralgieën.

Serodiscordante relaties

Partner A HIV+, partner B HIV-. Risicoreductie:

• ART voor partner A → ondetecteerbare virale load = niet besmettelijk (U=U).
• Condooms (latex/polyurethaan) bij elke seksuele contact.
• PrEP (pre-expositieprofylaxe) voor partner B (tenofovir/emtricitabine dagelijks).
• Geen naaldendeel; veilige injectiepraktijken.

Zwangerschap & HIV

• Alle zwangere vrouwen: HIV-test (CDC/RIVM).
• Zonder behandeling: overdrachtskans moeder-kind 15-45%.
• Met ART + ondetecteerbare load + sectio indicatie + geen borstvoeding: <2%.
• Serodiscordant paar (man HIV+, vrouw HIV-): gespermd wassen + IVF mogelijk (Bedford Research).

Preventie (ABCD)

• Abstinence / uitstel seksueel debut.
• Be faithful / wederzijdse monogamie met geteste partner.
• Condom (latex/polyurethaan) correct & consistent.
• Don't share needles / veilige injectiepraktijken.
• + PrEP voor hoogrisicogroepen; PEP (post-expositie) binnen 72 uur na risico.

Testen

Anoniem, gratis via GGD, huisarts, SEH, testlab.nl. Resultaat na 1-5 werkdagen (4e gen test: 6 weken na risico betrouwbaar).