Astma en inspanning: een dubbele rand

Hardlopen is een intensieve inspanningsvorm waar astmapatiënten mee kunnen beginnen – mits goed beheerd. Beweging versterkt de verdediging tegen astmaanvallen, maar 40-90% van de aanvallen wordt getriggerd door inspanning (inspanningsastma). Met de juiste behandeling en controle kan hardlopen juist gunstig zijn.

Symptomen en oorzaak

Kenmerkend zijn benauwdheid, piepende ademhaling, hoest en snelle ademhaling. De Astma- en Allergiestichting wijst op mondadembaling tijdens de inspanning als uitlokker: de luchtwegen drogen en verkoelen uit, wat ontsteking triggert.

Weersinvloeden

Warm, vochtig weer is ideaal; koude, droge lucht laat de luchtwegen samentrekken. Bij hoge pollen-, schimmel- of smogwaarden is binnensporten (bijv. op een loopband) veiliger.

Voorbereiding en opwarming

Een goed opwarmprogramma (strekken, walken, dan pas hardlopen) en afkoelen verlagen de kans op een aanval. De New York Times adviseert om bij buitenluchtastma de voorkeur te geven aan een indoorbaan.

Alternatieve activiteiten

Hardlopen en basketbal zijn de meest astmaprovocerende sporten. Zwemmen, wandelen, gymnastiek, honkbal en volleybal zijn zachtere alternatieven die toch conditie opbouwen.

Preventie en medicatie

Een consistent behandelplan is cruciaal. Drie medicijngroepen worden voor inspanning voorgeschreven: kortwerkende bronchodilatatoren, langwerkende bronchodilatatoren en cromolyn/nedocromil – allemaal voor de inspanning innemen. Bij symptomen tijdens/na de loop kan de kortwerkende middelen herhaald worden.