Interactie mechanisme

Oestrogeen (natuurlijk/synthetisch) wordt in lever afgebroken → gal → darmen. Normale darmflora deconjugueert oestrogeen → heropname in bloed (enterohepatische circulatie). Antibiotica doden darmflora → minder heropname → lagere oestrogeenspiegel → verminderde anticonceptieve werking. Ook: diarree/braken door antibiotica → slechte opname pil. En: leverenzymcompetitie.

Risico-antibioticaklassen

• Penicillines
• Tetracyclines
• Rifampicine (sterkste inducer)

Feiten & cijfers

~10 mln VS-vrouwen gebruiken pil/jaar. 20% van ongewilde zwangeren had antibiotica gebruikt tijdens pilgebruik (Obstetr Gynecol 2001).

Advies

• Tijdens antibioticakuur + 7 dagen na: extra anticonceptie (condoom, spirale, etc.).
• Arts/ apotheker informeren over pilgebruik bij antibiotica voorschrift.