De diastolische bloeddruk (het lagere getal) meet de druk in de slagaders tussen twee hartslagen. Waarden boven 90 mmHg zijn verhoogd. Interessant genoeg kan iemand hoge bloeddruk hebben (systolisch ≥140) met een normale diastolische waarde.

Oorzaken

Bij ~90% van de gevallen geen duidelijke oorzaak (essentiële hypertensie). ~5% is secundair aan nierproblemen of andere aandoeningen. Risicofactoren: zoutgevoeligheid, overgewicht, bewegingsarmoede, roken, alcohol, familiale aanleg, afkomst (hogere prevalentie bij Afro-Amerikanen).

Gevolgen van onbehandelde hoge diastolische druk

Beschadiging van kleine bloedvaten in organen: vernauwing, versteviging, verlies van elasticiteit. Verhoogd risico op beroerte, aneurisma, hartfalen, hartaanval, nierschade. Een stijgende diastolische druk kan een vroege waarschuwing zijn voor hypertensie.

Leeftijdseffect

Met de leeftijd stijgt de systolische druk, terwijl de diastolische stabiel blijft of daalt. Jongeren hebben relatief lagere systolische en hogere diastolische waarden.

Verlaging

Leefstijl: zoutbeperking, gezond gewicht, beweging, rookstop, matige alcohol, DASH-dieet. Onvoldoende effect? Medicijnen (diuretica, ACE-remmers, calciumantagonisten, bètablokkers) regelen vochtbalans en verlagen de druk. Regelmatige controle bij de huisarts is essentieel.