Fietsen is gezond voor hart, longen en spieren, maar kan staartbeenpijn (coccygodynie) veroorzaken. Zonder rust en behandeling kan de klacht chronisch worden. Vroegtijdig ingrijpen houdt u op de fiets.

Anatomie en oorzaak

Het staartbeen (coccyx) bestaat uit vijf samengegroeide wervels aan de basis van de wervelkolom. Herhaald voorover leunen op de fiets strekt de spieren en ligamenten rond het staartbeen, wat leidt tot ontsteking en pijn. Risicofactoren: verminderde spiermassa, osteoporose, lage calcium/vitamine D, hoge leeftijd, en het vrouwelijk bekken (wider, meer druk).

Symptomen

Pijn gelokaliseerd op het staartbeen, uitstralend naar bekken, dijen of onderbenen. Erger bij zitten, opstaan, stoelgang, seks, buigen of tillen. Diagnose via röntgen, CT, MRI of rectaal onderzoek.

Behandeling

• Ijs: 15-20 minuten per keer, eerste 48 uur.
• Warmte: Warme compressen, verwarmingskussen, zitzbad (15-20 min/uur). Arts kan diathermie/ultrasound toepassen.
• Pijnstillers & injecties: NSAID's, zenuwblokkades.
• Donut-kussen: Ontlast het staartbeen bij zitten.
• Chirurgie: Alleen in zeldzame, therapiëresistente gevallen (coccygectomie).

Hersteltijd

Gekneusd: dagen tot weken. Gebroken: 4-6 weken, mogelijk 1-2 dagen bedrust. Terugkeren naar sporten wanneer zitten, buigen en lopen pijnvrij mogelijk is.

Preventie

• Gezond gewicht: obesitas is een risicofactor (Franse studie, Spine 2000).
• Dieet rijk aan calcium en vitamine D.
• Gewichtdragende oefeningen voor sterke botten en spieren.
• Goede fietsinstelling (zadelhoogte, voorwaartse leuning).

Met de juiste aanpak kunt u doorgaan met fietsen zonder staartbeenklachten.